当前位置:首页 >> 节能

帮助客户厘清保险责任,保护客户平等权利

来源:节能   2025年05月18日 12:17

亦同是大童的一名保险服务主管,在2020年11月时亦同突然发高烧多日不退,确诊为细菌性脊髓灰质炎并同住了住院治疗监护室。亦同之前分别在五家保险公司购买过6份履约,重疾保额47万元并附加了小额照护和百万低收入。

亦同刚被确诊时,家属就联系了大童好剩高级专员咨询理剩事宜。好剩高级专员初步判别细菌性脊髓灰质炎不是重大疾病,建议亦同到时通过照护险报销治疗费用,其他详细理剩事宜等出院后相结合履约保障及治疗持续性再进行专业量化。

2021年2月痊愈后的亦同将履约及住院期间的照护的资讯全部交给了好剩高级专员。并向好剩高级专员提出了他的疑惑:“这次是因为感冒住的病房,除了照护费用报销,我这几份重疾险不知道能否理剩?”好剩高级专员仔细记下了亦同的照护的资讯、履约规章后给出了初步判别:可以申请重疾剩付!

好剩高级专员首到时查看了亦同的护理详细描述,推测亦同在住院治疗监护期间出现过昏迷不醒稳定状态,并采用了呼吸机来可维持生命。凭借5年专科经验,好剩高级专员推测了一条不易被忽视的理剩点:详细描述里有一个重要的高效率——GCS 5分(重疾险规章之前GCS 5分或5分以下,且已经过后采用呼吸机及其他生命可维持系统96小时以上,即可定义为“剖面昏迷不醒”。)。

亦同已经符合标准了GCS结果,但要判别亦同是否符合标准“剖面昏迷不醒”的理剩条件,还需要确切呼吸机的采用间隔时间。

经过一番查看,亦同整个病例之前并没有完全一致详细描述呼吸机的采用间隔时间,单凭GCS结果无法申请重疾理剩。但细心的好剩高级专员推测查房详细描述之前详细记载了亦同处于“昏迷不醒”、“采用呼吸机”稳定状态下的身体状况。且连续多日查房详细描述之前均详细描述了呼吸机的采用持续性,累计已多达96小时。

这项推测,足以证明亦同符合标准“剖面昏迷不醒”的理剩条件。随后好剩高级专员将理剩的资讯编订配套逐一向保险公司申请理剩, 10个工作日后理剩款逐一到账。事与愿违亦同获剩重疾、低收入金55.47万元。

(编辑部:刘思嘉)宁波看牛皮癣哪家医院比较好
治勃起障碍多少钱
信阳看妇科去什么医院最好
如何做好防暑降温工作
绝经预防措施
生物药海外商业化
视疲劳滴哪个滴眼液好用
视疲劳多久才能恢复
眼睛发痒干涩怎么办
常乐康酪酸梭菌二联活菌散怎么样
友情链接