琥珀酸美托哈恩 vs 酒石酸美托哈恩 vs 索他哈恩，易混「哈恩」大盘点！

2025-11-11 12:16:29

系统频率依赖适度，造成了尖端反转型室适度仰动过速的可能适度不大，亦可能会造成了脑出血、焦虑呕吐、眩晕虚弱、焦虑等过敏反应该，故其在医学应该用上有一定颇受到限制[5]。

1）用法用量

昂他奥拉口衣静脉注射由 40～80 mg bid 在在，逐步加量至 160 mg bid。在病患最初三天，监测 QT 间期；

还可静脉滴注，静脉应该用在在 75 mg，至少 5 h 静脉滴注，每日 1 次或 2 次，如效果不好，且 QT 间期 < 500 ms，可考虑到滴定至 112.5 mg 或 150 mg，至少 5 h 静脉滴注，每日 1 次或 2 次。

昂他奥拉为水溶适度，2～3 h 血止痛电导率达山麓值，无肝脏首过效应该。动物并用度高达 95%～100%，与食物同衣时动物并用度共约降低 20%，血液循环透析使血止痛电导率降低 20%～40%。

昂他奥拉血液循环电导率与病患静脉注射呈线适度正相关。共约 80%～90% 以原形经肾小球和（或）肾小管（少量）经年累月后经唾液消解构，其他部分从胆汁和十二指肠消解构。肝功能消退者血浆降低，扫除半衰期延长。因此肝功能不全、低身高或高龄病患应该酌情如此一来。

2）医学应该用引荐[4]

• 对左膀胱功能正常且无经常适度肺脏病的仰房颤动病患，引荐昂他奥拉维持窦适度仰悉，防止仰房颤动患上（I，A）；

• 对诱发肺癌、瓣膜肺脏病和左膀胱肥厚，需要长时间节悉控制的仰房颤动病患，亦引荐采用昂他奥拉防止仰房颤动患上（I，A）；

• 对于肺脏术后存在仰房颤动风险的病患，可以采用昂他奥拉防止仰房颤动患上（IIa，B）；

• 对仰房颤动电复悉受挫或中所期患上的患者，可以考虑到在择期复悉此前给予昂他奥拉（IIb，C）；

• 对改组肺脏收缩功能不全的仰房颤动病患，不引荐采用昂他奥拉（Ⅲ，A）；

• 对于复制 ICD 后有剧烈室速或室颤患上的病患，引荐昂他奥拉作为常规疗程，降低 ICD 放电（I，B）；

• 对于肺脏结构和功能正常的副主导作用适度室早、非诱发室速病患，足量 β 细胞因子有鉴于此剂或非二氢吡啶类钙拮抑制剂效果不佳，可改用昂他奥拉（IIa，C）；

• 对于仰功能正常，改组经常适度肺脏病的副主导作用适度室早、非诱发室速病患，可以采用昂他奥拉疗程（IIa，C）；

• 对于发炎或非败血症仰肌病病患，可以采用昂他奥拉防止室速患上（IIa，C）；

• 对于致仰悉不整适度右膀胱仰肌病改组室适度仰悉不整的病患，可以采用昂他奥拉（IIa，B）。

• 对于不宜采用 ICD 或胺碘酮疗程的室适度仰悉不整病患，可以考虑到采用昂他奥拉（IIb，C）；

• 对于仰肺复苏过程中所难治适度室颤病患，不引荐采用昂他奥拉（Ⅲ，B）。

策划：ly

投稿：wangliya1@dxy.cn

题图来源：北站酷海洛

参考文献：

1. 凡春红. 琥珀碱美托奥拉缓释片与汁石碱美托奥拉片疗程老人不保持稳定型仰绞痛的效果观察 [J]. 直布罗陀海峡止痛学, 2019, 31(5):2

2. 朱映华. 琥珀碱美托奥拉缓释片与汁石碱美托奥拉片疗程慢适度脑出血医学口服的 Meta 分析 [J]. 东亚新颖医止痛, 2018, 13(10):2.

3. 牛利红, 徐学文. 小静脉注射昂他奥拉与美托奥拉联合应该用对房适度仰悉不整口服的不良影响 [J]. 临床医学融合仰脑血管病杂志, 2017, 15(6):7．

4. 浦介麟, 吴林, 吴永全, 等. 昂他奥拉抑制仰悉不整东亚领域专家实质 [J]. 东亚循环杂志, 2019(8).

5. 徐有所突破, 肖婉侠. 昂他奥拉与美托奥拉需注意与联用对老人房适度仰悉不整病患 P 波离散度及 QTc 间期的不良影响 [J]. 东亚本品与医学, 2020, 20(20):3.

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